Диагностика краснухи: какие анализы сдают?
Краснуха – это одно из самых опасных заболеваний для женщин, находящихся в состоянии беременности. В прочих случаях болезнь как правило проходит без осложнений. Однако, для беременных женщин риск огромен, особенно если они заразились краснухой на раннем сроке беременности.
Следует знать, что существует крайне высокая вероятность возникновения серьезных нарушений плода и даже его гибели. Краснуха также характеризуется различными и тяжелыми осложнениями. Именно поэтому, диагностирование краснухи и проведение вакцинации требуют внимательности и ответственности.
Краснуха является вирусным инфекционным заболеванием, вызываемым вирусом Rubella. Он передается воздушно-капельным путем и через плаценту от матери к плоду. Чаще всего маленькие дети в возрасте 4–7 лет болеют краснухой. Когда вирус попадает в организм, он поражает клетки крови - эритроциты, а также нервные волокна.
Заметно, что эпидемии краснухи происходят регулярно, примерно каждые 7 лет, а пик заболеваемости приходится на конец весны – начало лета. После полного распространения вакцинации количество случаев краснухи значительно снизилось, однако эта болезнь по-прежнему остается распространенной.
Симптомы краснухи очень похожи на признаки ОРВИ: слабость, покраснение и отек гортани, насморк, конъюнктивит, высокая температура (около 38 °C), увеличение лимфатических узлов. Однако через несколько дней на теле больного появляется нехарактерная для респираторных заболеваний сыпь: небольшие красные пятнышки, результат разрушения мелких капилляров.
Метод определения инфекции
Серологический метод используется для определения инфекции краснухой. Результат измеряется в индексе авидности IgG-антител. Если указатель менее 0,4, значит, существует вероятность заражения краснухой в течение последних 3-4 месяцев. Если показатель равен или превышает 0,6, то может быть исключено заражение в течение последних 3-4 месяцев. Если показатель находится в пределах от 0,4 до 0,6, результат сомнительный. В этом случае рекомендуется пройти исследование еще раз через две недели, чтобы получить более точный результат. Серологический метод является довольно точным и эффективным методом определения инфекции краснухой.
Краснуха: разбираемся в методе ИФА
При диагностике краснухи, одним из наиболее популярных методов является ИФА, который позволяет учитывать наличие антител разных типов. Рассмотрим подробнее, какие результаты получаются при исследовании, и что они означают.
Если в бланке указано IgM-, IgG-, это означает, что ни инфекция, ни антитела не были выявлены. В этом случае пациенту необходима вакцинация от краснухи.
Если результаты показывают IgM-, IgG+, то это указывает на то, что инфекция была перенесена ранее, и что у пациента есть иммунитет к этому заболеванию.
Если бланк ИФА показывает результаты IgM+, IgG-, то это говорит о наличии краснухи на ранней стадии.
Наконец, результаты IgM+, IgG+ свидетельствуют о том, что пациент болеет острой краснухой.
Использование метода ИФА позволяет точно диагностировать наличие или отсутствие краснухи, а также определить стадию болезни.
ПЦР
Если в результате ПЦР-теста пациенту сообщают «не обнаружено» или «отрицательно», то это означает, что РНК вируса в организме не обнаружено. Следовательно, либо пациент здоров, либо на момент теста прошло недостаточно времени с момента заражения, хотя метод ПЦР обладает высокой чувствительностью и способен выявить инфекцию еще на ранней стадии. Если же результат теста положительный или сообщают о «обнаружении», это свидетельствует о наличии РНК вируса в организме и о том, что пациент инфицирован.
Стоимость исследования в коммерческих лабораториях определяется двумя ключевыми факторами: уровнем клиники и быстротой, с которой выдаются результаты. Если выбирать комфортабельную лабораторию, расположенную в центре города, то стоимость обычно выше, чем в небольших лабораториях на окраинах, однако в сетевых лабораториях разницы не будет.
В обычном режиме время получения результатов можно ожидать от 1 до 3 рабочих дней, но если требуется получить результаты в день обращения, необходимо будет заплатить за приоритетную обработку. Но не все лаборатории предоставляют такую опцию.
Цена на ИФА на краснуху в коммерческих лабораториях Москвы составляет примерно 550–750 рублей, ПЦР – от 700 до 900 рублей, а серологический анализ обойдется в 1200–1500 рублей. Отдельно стоит учесть стоимость забора материала, которая составляет примерно 200–300 рублей.
Где сдать биоматериал на анализ на краснуху?
Анализ на краснуху можно сдать как в государственных лабораториях, так и в коммерческих. Многие предпочитают выбирать коммерческие лаборатории, так как это удобнее и имеет ряд преимуществ. Несмотря на большое количество лабораторий в столице, вопрос о том, как выбрать надежную лабораторию, остается открытым.
Существуют крупные сетевые лаборатории, которые заслуживают доверия. Они могут позволить себе купить современное и дорогостоящее оборудование, что в свою очередь повышает качество анализов. Помимо этого, такие лаборатории имеют контроль качества, что также очень важно.
Для достижения максимально точного результата используются различные диагностические методы. Это позволяет определить наличие инфекции и определить иммунитет практически со стопроцентной достоверностью. Помните, что краснуху всегда легче предотвратить, чем лечить, поэтому не отказывайтесь от вакцинации, чтобы не столкнуться со смертельными последствиями болезни.
Краснуха – это инфекционное заболевание, которое обычно протекает благоприятно, но в редких случаях может вызвать осложнения, такие как артрит, энцефалит и нарушения свертываемости крови. Но наиболее опасна краснуха для беременных женщин. Инфекция имеет особую особенность – она оказывает серьезное влияние на развивающийся плод. Чем меньше срок, на котором будущая мама заболела краснухой, тем выше вероятность развития различных патологий у плода.
Если беременная женщина заражается краснухой в течение первых трех или четырех недель беременности, то патологии развиваются у 60-80% новорожденных. Среди последствий инфицирования краснухой у плода можно отметить пороки сердца, катаракту, недоразвитие глазных яблок, микроцефалию, глухоту и умственную отсталость. Риск смерти плода и новорожденного ребенка при этом составляет высокий процент.
Раннее заражение краснухой может вызвать более тяжелые осложнения, в то время как некоторые патологии могут проявиться уже после рождения ребенка.
При инфицировании беременных женщин краснухой в первые недели беременности может потребоваться искусственное прерывание беременности. В случае, если инфекцией заразились во втором или третьем триместре, необходимо проведение УЗИ исследования плода, чтобы контролировать его развитие и выявлять возможные патологии.
Одной из проблем идентификации краснухи является ее несоответствие возможным симптомам, которые могут быть и у ОРЗ, энтеровирусных инфекций, корь или аллергических реакций. Для установления точного диагноза необходим комплексный анализ на краснуху.
При планировании беременности необходимо пройти анализ на краснуху. В случае, если анализ не выявит наличие антител, то потребуется сделать прививку. Если же беременность наступит через 2-3 месяца после вакцинации, то никаких проблем не возникнет.
Анализ на краснуху также необходимо сдать при возникновении симптомов заболевания. Причина в том, что краснуха может сильно напоминать другие заболевания, поэтому определить возбудителя болезни необходимо для выбора правильной терапии.
Анализ на краснуху может быть назначен и в случае увеличения лимфоузлов, поскольку иногда данный симптом становится единственным проявлением болезни. Если же вы недавно контактировали с носителем инфекции, то также рекомендуется пройти анализ на краснуху.
Как правильно подготовиться к анализу на краснуху
В качестве биоматериала для анализа на краснуху используется кровь, которую необходимо сдавать утром натощак. При этом можно пить воду перед сдачей анализа.
Для того чтобы результаты были максимально точными, за сутки до процедуры стоит отказаться от алкоголя, жирной и тяжелой пищи, а также избегать повышенных температурных воздействий на организм, например, походов в сауну и интенсивных физических нагрузок.
Если вы проходили курс медикаментозной терапии, то рекомендуется подождать не менее двух недель после его окончания, прежде чем сдавать кровь на анализ на краснуху. Некоторые виды медикаментов могут повлиять на результаты анализа. Если ждать не представляется возможным, то необходимо предупредить врача о том, какие лекарства вы принимали и в какой дозировке. Это позволит учесть их влияние на результаты исследования.
Методы забора биоматериала и его последующего исследования - важный аспект в диагностике краснухи. Обычно для этого берут кровь из вены, однако при подозрении на внутриутробное инфицирование может потребоваться взятие крови из пуповины или исследование околоплодных вод.
Существует три лабораторных методики, применяемых в диагностике краснухи.
Метод Серологии
Использование серологического анализа при определении наличия краснухи в крови пациента, позволяет выявить наличие антител. Однако, при этом методе не предоставляется информация о типе антител, что является важным фактором для определения стадии заболевания. В зависимости от этапа заболевания соотношение антител группы А и G может изменяться. Хотя точность этого метода невысока - около 75%, то он все еще используется при диагностике краснухи. При этом получение результатов занимает от 1 до 3 дней.
ИФА (иммуноферментный анализ) считается наиболее точным и чувствительным методом диагностики, который позволяет не только выявить наличие антител, но также определить их тип и установить время заражения, а также определить стадию заболевания. Результаты исследования обычно готовы через 1-2 дня и предоставляются на руки пациенту.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) является одним из наиболее инновационных и чувствительных методов, используемых в настоящее время. С ее помощью можно обнаружить вирусное заражение даже на ранних стадиях, еще до появления первых симптомов. При этом методе анализа, фрагмент РНК копируется множество раз, что обеспечивает возможность идентификации вируса. Как правило, ПЦР используется для подтверждения результатов, полученных с помощью метода иммуноферментного анализа (ИФА). Ожидаемые результаты теста будут доступны уже на следующий день после прохождения анализа.
Как правильно понять результаты анализа на краснуху? На самом деле, данную задачу всегда решает только врач. Он не только анализирует результат, но и принимает во внимание много других факторов. Тем не менее, мы можем рассказать о принципах расшифровки анализов на краснуху, чтобы вы могли получить общую информацию. Но не забывайте, что никакая самостоятельная постановка диагноза здесь неуместна.
Фото: freepik.com