Методы диагностики заболеваний суставов: назначение и особенности процедур
Болезни суставов не возникают из ниоткуда – болевые ощущения указывают на то, что заболевание уже достигло определенной фазы. Как следить за состоянием суставов, чтобы вовремя заметить какие-либо изменения и сразу же приступить к лечению? Разберемся в этом вопросе.
Ключ к эффективному лечению болезней суставов – диагностика
Боли в суставах могут говорить о наличии различных заболеваний, включая артрит, ревматоидный артрит, артроз, остеоартроз, бурсит, хондрокальциноз, болезнь Бехтерева и другие. Заболевания суставов характеризуются определенными симптомами.
Например, боли в коленях при подъеме или спуске по лестнице могут указывать на наличие остеоартроза. Это заболевание иногда затрагивает и пальцы рук, вызывая уплотнение верхних фаланг. Остро-непрерывная боль в пальце большого пальца – типичный симптом артрита. Еще одним заболеванием, характеризующимся сильными болями в верхней части ноги, является поражение тазобедренных суставов.
Ревматоидный артрит может приводить к нарушению мелкой моторики рук, делая трудным вставление ключа в замок или нити в иголку.
К несчастью, сегодня болезни суставов страдают 30% населения планеты, в том числе и люди молодого возраста. Эти заболевания развиваются очень быстро, поэтому важно своевременно диагностировать их и начинать лечение. Это не только поможет сохранить подвижность и легкость движений, но и избавить от сильных болей.
Суставы выполняют различные функции, такие как передвижение в пространстве, подвижность и сохранение положения тела. Это значит, что суставы составляют важную часть механизма нашей подвижности, и поэтому нуждаются в заботливом отношении и уходе.
При первом посещении врача необходимо пройти общий осмотр, который позволяет выявить внешние отклонения от нормы и оценить характер боли в зоне суставов. В течение общего осмотра доктор может попросить пациента выполнить определенные движения, чтобы понять, как проявляется боль и в какой зоне распространяется. Кроме того, осанка и походка могут указывать на заболевания суставов.
Другой распространенный и простой метод обследования – пальпация. Врач проводит ощупывание для выявления внешних признаков болезней суставов. При помощи пальпации можно обнаружить ревматические и ревматоидные узелки, определить место дискомфорта во время движений, оценить состояние суставной капсулы, а также изменение температуры и влажности кожи в зоне суставов.
Общий осмотр и пальпация являются самыми доступными методами обследования, хотя они не используют технические средства и не позволяют получить полное представление о клинической картине заболевания.
Гониометрия - это метод исследования, который осуществляется при помощи гониометра. Это специальное приспособление, которое позволяет определить угловую подвижность суставов. Гониометр имеет схожие характеристики с транспортиром и предоставляет возможность определить угол движения.
Под руководством доктора, пациент выполняет несколько движений, таких как сгибание, разгибание, подъем и опускание конечностей. В это время врач производит измерения и фиксирует показатели. После этого доктор сравнивает результаты со стандартами нормы.
Лабораторные методы диагностики
Для более точной оценки состояния здоровья пациента и выявления заболевания врачи используют результаты анализов.
Анализ крови
Многие показатели анализа крови могут свидетельствовать о заболеваниях суставов. Например, при биохимическом анализе врач обращает внимание на содержание С-реактивного белка в сыворотке крови, на уровень общего белка, на результат дефиниламиновой реакции и другие показатели. Высокий уровень РОЭ (реакция оседания эритроцитов) может свидетельствовать о наличии воспалительных процессов, что является тревожным сигналом. При ревматических воспалительных заболеваниях в крови обычно выявляются антинуклеарные антитела (АНА). У пациентов с артритом и другими заболеваниями суставов уровень мочевой кислоты в крови сильно повышается. Изменения в содержании лизосомальных ферментов (кислой протеиназы, кислой фосфатазы, дезоксирибонуклеазы, катепсины) в сыворотке крови и синовиальной жидкости также наблюдаются у пациентов со заболеваниями суставов, такими как ревматизм, псориатический полиартрит, болезнь Бехтерева и др.
Анализ мочи
Значительные отклонения от нормы в анализе мочи обычно обнаруживаются только при тяжелых формах заболеваний суставов. Тем не менее, следует помнить, что у здоровых людей белок и кровь не должны содержаться в моче. Их обнаружение может свидетельствовать о заболеваниях.
Современная медицина предлагает широкий спектр методов лучевой диагностики для изучения состояния и структуры суставов, а также для выявления их патологии. Эти процедуры не требуют специальной предварительной подготовки.
Рентгенологическое исследование является одним из наиболее распространенных методов диагностики суставов. Оно назначается, когда пациент жалуется на боли в области суставов, ограниченную подвижность, отечность и изменение цвета кожи в данной области. Во время обследования, аппарат направляет рентгеновские лучи на область суставов, что позволяет увидеть их структуру и деформацию. Пациент во время процедуры либо лежит, либо сидит. Полученный результат можно увидеть уже через 15 минут в виде снимка. Несмотря на то, что этот метод является безопасным, женщинам во время беременности его делать не рекомендуется.
Для более точной диагностики суставов используется метод артрографии. Он назначается при подозрении на разрыв суставной капсулы, а также при повреждении менисков и связок. Перед началом процедуры, специалисти контрастируют область суставов. Это достигается путем введения специального вещества в полость сустава, затем пациент проделывает несколько движений для получения изображения на прицельной рентгенографии. Результат можно увидеть на мониторе или на пленке. Процедура не представляет опасности и длится около 10 минут, однако пациентам, у которых есть аллергическая реакция на йодированные контрастные вещества, ее проведение противопоказано.
Компьютерная томография (КТ) является наиболее современным и информативным методом лучевой диагностики. Она позволяет получить наиболее точное изображение структуры суставных тканей, делая «срез» в любой плоскости с точностью до миллиметра. При проведении процедуры, пациент ложится на кушетку, которая двигается во время обследования. Специальный аппарат улавливает рентгеновские лучи в определенной последовательности, и результат получается в цифровом формате или на снимке. Степень облучения минимальна.
Существуют также радионуклеидные методы исследования, включая сцинтиграфию, которая позволяет распознавать патологии суставов с помощью радиофармпрепаратов. Во время процедуры в организм вводятся радиоактивные изотопы, а качественное изображение получается за счет испускаемого ими излучения. Сцинтиграфия является безопасной и позволяет получать информацию о функциональных изменениях раньше, чем анатомические. Противопоказания к проведению этой процедуры включают беременность и кормление грудью.
В целом, лучевая диагностика является эффективным методом для изучения состояния и структуры суставов, а также выявления их патологии. В зависимости от необходимости, специалисты выбирают наиболее подходящий метод диагностики.
МРТ суставов – неинвазивный метод диагностики, который использует радиоволны и сильное магнитное излучение для получения четкого изображения ткани. Процедура проводится путем помещения пациента внутрь «тубы» аппарата МРТ, а зона обследования обозначается лечащим врачом. Главным требованием для сохранения высокого качества изображений является неподвижность пациента.
Магнитно-резонансная томография позволяет получить подробную картину состояния суставов при травмах и дегенеративных заболеваниях, таких как хронический артрит. Она также помогает диагностировать остеоартрит, септический артрит, остеомиелит и другие заболевания. Процедура длится от 10 до 20 минут, а заключение в виде протокола обследования и снимков пациент может получить уже через 20-30 минут.
Поскольку МРТ суставов не является опасным для человеческого организма, ограничений по применению данного метода диагностики практически не существует. Однако людям, имеющим кардиостимулятор, кровоостанавливающие клипсы сосудов, электронные или ферромагнитные имплантаты среднего уха, МРТ противопоказана.
Ультразвуковое исследование суставов: преимущества и назначение
Ультразвуковое исследование (УЗИ) является неприятностям, с которыми, к счастью, может столкнуться каждый. Использование ультразвуковых волн позволяет осуществлять диагностику суставов, что делает процедуру очень бесполезной в качестве особого метода исследования.
Суть УЗИ суставов заключается в использовании аппарата, способного излучать волны определенной частоты и взаимодействовать с мягкими тканями, проникая в зону исследования. Эта процедура чаще всего назначается при травмах, а также в случаях ревматологических патологий, сопровождаемых воспалительными процессами.
Принцип работы УЗИ суставов заключается в фиксировании акустических колебаний специальным сканером. После этого изображение сразу появляется на мониторе, а при необходимости его можно распечатать. Результат процедуры узнает пациент фактически сразу. Во время исследования следует соблюдать правильное положение тела, чтобы между сканером и зоной обследования не было воздуха. Это достигается путем смазывания поверхности тела специальным гелем. Пациент не ощущает никакого дискомфорта, поскольку доктор водит по его телу датчиком.
УЗИ суставов - наиболее безопасная процедура, которую возможно выполнить даже во время беременности. Процедура имеет ряд преимуществ: быстроту и безболезненность, возможность выполнения в поликлинике и госпитале, а также отсутствие опасности для здоровья пациента.
Таким образом, использование УЗИ суставов представляет собой составную часть физиологической диагностики, особенно в случаях патологий костно-мышечной системы. Она помогает выявить на ранних стадиях изменения в структуре суставов, а также узнать о наличии воспалительных процессов.
Какой выбрать метод диагностики суставов?
При выборе наиболее подходящего метода диагностики суставов важно учитывать жалобы пациента, состояние его организма и необходимость детализации исследуемой зоны. Например, в случае неосложненного артроза тазобедренного сустава на начальной стадии, достаточно простого рентгена. При периодических умеренных болях, обычно проводится именно это исследование и часто оказывается достаточным. Однако, при запущенной форме болезни Бехтерева, лучше прибегнуть к компьютерной томографии.
Современные методы диагностики суставов, такие как КТ, МРТ и УЗИ, обеспечивают более точный результат, поэтому их использование предпочтительнее. Если вам требуется такая диагностика, можно обратиться в клинику, где проводят нужные обследования без предварительной консультации. Специалист проводящий исследование, озвучит вашу клиническую картину, даст соответствующую рекомендацию и подскажет к какому врачу необходимо обратиться: остеопату, ортопеду или травматологу.
Фото: freepik.com