Диспансеризация детей: цели, виды и особенности формирования программ
Диспансеризация детей - это профилактическое обследование, которое является комплексным мероприятием и направлено на раннее выявление заболеваний и их лечение. В ходе диспансеризации ребенок проходит осмотр у специалистов различных профилей, а также сдаёт анализы и проходит обследование. Важно отметить, что программа диспансеризации для детей зависит от возраста маленького пациента.
Цель диспансеризации детей заключается в том, чтобы повысить качество детской медицинской помощи, определить возможные заболевания в самом раннем их развитии, а также предпринять меры по их профилактике или лечению. Все это позволяет не только сохранить здоровье ребенка, но и снизить вероятность развития осложнений.
Программа диспансеризации детей предусматривает комплекс медицинских мероприятий в зависимости от возрастной категории ребенка. Например, диспансеризация детей в возрасте 3 лет включает в себя измерение роста и веса, анализ мочи и крови, а также обследование органов зрения и слуха. В свою очередь, диспансеризация детей в возрасте 7 лет предусматривает дополнительное обследование на предмет нарушения психофизического развития и планирование прививочного календаря.
Таким образом, диспансеризация детей - это необходимый этап в поддержании здоровья маленьких пациентов, который помогает выявлять заболевания на ранней стадии их развития и своевременно принимать меры для их профилактики или лечения.
Детская диспансеризация — это регулярное мероприятие, которое необходимо проводить в целях всестороннего обследования здоровья и развития ребенка. Она выполняет ряд задач, среди которых выявление возможных заболеваний и патологий, оценка физического и нервно-психического развития ребенка, профилактика болезней, выявление предрасположенности к заболеваниям.
С учетом важности прохождения диспансеризации, необходимость ее проведения закреплена приказом Министерства здравоохранения РФ от 10 августа 2017 года № 514н. Должны проходить обследования ежегодно все дети, а углубленное обследование проводится у детей в возрасте год, три года, шесть, семь, 10, 14, 15, 16 и 17 лет. Для достижения наилучших результатов, список необходимых обследований должен соответствовать полу и возрасту ребенка.
С полным списком необходимых обследований можно ознакомиться у врачей-специалистов, к которым должны обращаться родители или законные представители ребенка. Старайтесь проходить диспансеризацию в установленные сроки, так как ее эффективность напрямую зависит от регулярности. В некоторых случаях, например, при поступлении в детский сад или школу, диспансеризация является строго обязательной.
Принципы формирования программы диспансеризации детей
Правильное проведение диспансеризации детей является крайне важным этапом в заботе о здоровье малышей. Дети должны проходить диспансеризацию с первых дней жизни. Какие исследования необходимо пройти ребенку на разных этапах диспансеризации?
При рождении, врачи проводят аудиологический скрининг и неонатальный скрининг, чтобы выявить различные врожденные и генетические заболевания, такие как гипотиреоз, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и другие.
В возрасте одного месяца, помимо педиатра, следует посетить детского хирурга, офтальмолога, детского стоматолога и невролога. В этом возрасте ребенка направляют на такие исследования, как УЗИ почек, органов брюшной полости и тазобедренных суставов, а также нейросонографию, ЭКГ и аудиологический скрининг при необходимости.
В два месяца нужно снова показать ребенка педиатру. В этом возрасте назначаются только общие анализы крови и мочи, а также аудиологический скрининг, если он не был проведен ранее. К трем месяцам ребенка осматривает не только педиатр, но и травматолог-ортопед. Далее каждый месяц до года нужно посещать педиатра.
Когда ребенку исполняется год, снова необходимо провести комплекс исследований, включая общие анализы крови и мочи, ЭКГ, и прийти на прием к разным специалистам: неврологу, детскому хирургу, оториноларингологу, офтальмологу, травматологу-ортопеду и, разумеется, педиатру.
В два года ребенка показывают педиатру, стоматологу, а также детскому психиатру — проводится скрининг на выявление отклонений в психическом развитии.
Следующий большой этап диспансеризации детей — в три года. Ребенок сдает кровь и мочь. Его осматривают педиатр, невролог, детский хирург, стоматолог, офтальмолог, лор. Девочек также направляют к акушеру-гинекологу, а мальчиков — к урологу-андрологу.
В шесть лет, перед поступлением в детский сад и школу, помимо вышеперечисленных врачей, требуется прием у травматолога-ортопеда, детского психиатра и эндокринолога. В числе исследований — анализы крови и мочи, УЗИ органов брюшной полости, почек, сердца (эхокардиография) и ЭКГ.
В семь лет необходимо обследование с участием педиатра, невролога, лора, офтальмолога и детского стоматолога. Профилактические осмотры в 10-летнем возрасте включают те же специалистов, однако вместо приема у лора требуется консультация эндокринолога и травматолога-ортопеда.
В 14 лет дети проходят осмотр у педиатра, детского стоматолога, акушера-гинеколога (девочки) и уролога-андролога (мальчики), а также подросткового психиатра. Для детей с 15 до 17 лет к этому списку прибавляются детский хирург, детский эндокринолог, травматолог-ортопед, невролог, офтальмолог и оториноларинголог. Помимо профилактических осмотров, диспансеризация детей 15–17 лет предполагает и лабораторные анализы: общие анализы крови и мочи. В 15 и 17 лет также проходят ЭКГ, а в 15 лет еще и УЗИ органов брюшной полости и УЗИ почек.
Тема касается разновидностей диспансеризации и рекомендаций Министерства здравоохранения. Несмотря на то, что минимум программы определен в рамках этих рекомендаций, родители могут расширить список необходимых осмотров с учетом советов педиатра и своих личных предпочтений.
Важно отметить, что некоторые дети испытывают недовольство при посещении врача. Это может быть связано с различными факторами, такими как долгие очереди, неуютные условия, строгий вид медицинского персонала и прочее. В таких случаях стоит обратиться в частную клинику. Также не стоит пытаться справиться со всей программой обследования за один–два дня. Врач-педиатр в частной клинике может помочь расставить все осмотры по удобному графику, чтобы ребенок и его родители могли проходить их наиболее комфортно.
Дети до трех лет – важная категория детей, которым необходимо проводить диспансерное наблюдение. Основная цель такого наблюдения заключается в контроле за развитием ребенка и оперативном выявлении возможных заболеваний. Чем более тщательно будет проводиться обследование ребенка, тем лучше. Если оценка здоровья будет максимально детальной и обширной, то шансов на предотвращение проблем в будущем будет гораздо больше.
Осмотр ребенка в рамках диспансеризации включает в себя обследование педиатром, неврологом, детским хирургом, травматологом-ортопедом, оториноларингологом, офтальмологом, детским стоматологом, детским психиатром, акушером-гинекологом/урологом-андрологом. В зависимости от результатов осмотра, могут быть назначены дополнительные обследования у других специалистов.
Также проводятся проверка профилактических прививок и лабораторные исследования: общий анализ крови и мочи, ЭКГ, комплексное УЗИ органов брюшной полости (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы), тазобедренных суставов, почек, нейросонография, аудиологической, неонатальный скрининг и обследование психического развития ребенка.
Диспансеризация деток в возрасте от трех до семи лет – важный этап в их жизни, связанный с двумя переломными моментами: посещением детского сада и началом занятий в школе. Поэтому программа диспансеризации включает в себя обновленные пункты. Как и раньше, в этот период ребенок должен пройти осмотр у педиатра, невролога, детского эндокринолога, детского хирурга, травматолога-ортопеда, отоларинголога, офтальмолога и детского стоматолога. В случае с мальчиками необходимо показать ребят у детского уролога-андролога, а в случае с девочками – у акушера-гинеколога.
На этом же этапе диспансеризации важно предоставить консультацию детского психиатра, который сможет определить готовность малыша к занятиям в коллективе, оценить уровень его психологического развития и определить степень стрессоустойчивости. Все это проводится формой беседы с использованием тестов, напоминающих игры.
Особенно важно выявлять и исправлять дефекты дикции у деток в возрасте от трех до семи лет, поскольку в будущем к ним будет намного сложнее приняться за коррекцию речи.
Диспансеризация детей школьного возраста: сохраняем здоровье и предупреждаем заболевания
Школа играет огромную роль в развитии детей. В это время ребенок переживает важный этап – подростковый возраст, сопровождающийся изменениями физиологического и психологического характера. На этом этапе значительно возрастает нагрузка на все системы организма.
Особое внимание в этот период требует зрение, поскольку нарушения его функций являются одной из основных причин в развитии заболеваний у детей школьного возраста. Чрезмерное использование компьютеров, телефонов и планшетов, а также просмотр телевизионных передач и игры на компьютерах – все это неизбежно влечет за собой ухудшение зрительной функции. Кроме того, нагрузки на зрение ребенка в школе резко увеличиваются, особенно с 7 до 11 лет, что может привести к развитию близорукости.
Для того, чтобы сохранить здоровье ребенка и предотвратить развитие заболеваний, необходимо проводить комплексное обследование – диспансеризацию. На обследование должны направлять не только к врачам-педиатрам, неврологам, оториноларингологам, офтальмологам, детским хирургам, травматологам-ортопедам, детским стоматологам и эндокринологам, но и к психиатрам, специализирующимся на лечении подростков. Во время пубертатного периода могут проявиться скрытые патологии, которые лучше обнаружить и лечить на ранних стадиях.
Диспансеризация – не простая формальность, это необходимый этап для поддержания здоровья и профилактики заболеваний у детей школьного возраста. Обследование можно пройти не только в государственной поликлинике, но и в частных медицинских центрах. Запасти здоровье своего ребенка – значит сохранить ему жизнь!
Фото: freepik.com