Виды протезирования зубов: показания к назначению, плюсы и минусы

Даже самый опытный стоматолог, обладающий современными технологиями, не может всегда спастись от утери зуба, однако протезирование зубов достигло высокой степени развития, что делает проблему утраты зуба менее значительной. Независимо от того, утрачен ли один или несколько зубов, протезирование зубов сейчас стало доступным всем.

Протезирование зубов, в свою очередь, заключается в восстановлении или замене собственных зубов специальными конструкциями, такими как зубные протезы, которые бывают съемными и несъемными. Также существует категория протезов, которые называются имплантатами.

Протезирование зубов – это широко распространенная практика стоматологической медицины. Она помогает восстановить здоровье и эстетический вид зубов. Одним из видов протезирования является несъемное протезирование зубов, которое может быть выполнено при помощи различных материалов.

Одним из типов протезирования является протезирование с помощью коронок. Коронки – это протезы, которые устанавливаются на остаток зуба как колпачок. Такие коронки могут быть выполнены из разнообразных материалов, в том числе:

• Металлические. Этот вид коронок постепенно устаревает и сегодня считается устаревшим. Однако, они все еще используются. Коронки из золота, платины и других драгоценных металлов достаточно прочны и долговечны. Они могут служить вплоть до 20 лет, но их непривлекательный внешний вид и неточная посадка на зуб перечеркивают эти достоинства.
• Металлокерамические. Наносится керамическое покрытие на металлическую основу. Коронки этого типа прочны, неотличимы от настоящих зубов и служат до 15 лет. Однако, зуб под такую коронку шлифуется и керамика при неправильной посадке может травмировать соседние зубы.
• Керамические. Эти коронки изготавливаются из керамики без металлической основы. Они позволяют наиболее точно сымитировать натуральную эмаль. Такие коронки прочны, не меняют цвет и долго не изнашиваются, но их высокая стоимость ограничивает их использование.
• Из диоксида циркония. Разновидность коронок из керамики, характеризующаяся большой долговечностью, эстетическим видом и высокой надежностью. Эти коронки могут использоваться для любого вида протезирования и могут служить до 20 лет.
• Из оксида алюминия. Прочные и эстетически привлекательные коронки, являющиеся самым дорогим видом.

Еще один вид несъемного протезирования зубов – мостовидное протезирование. Оно используется в случае утраты нескольких соседних зубов. Мост – это конструкция, состоящая из нескольких соединенных вместе коронок, которые могут быть установлены на собственные зубы или имплантаты. Мосты бывают трех типов:

• С опорой на собственные зубы. Мосты крепятся на предварительно подготовленные собственные зубы.
• С опорой на имплантаты. Мост устанавливается на имплантаты, которые врач устанавливает на месте утраченных зубов.
• Адгезивная мостовидная конструкция. Мост крепится при помощи тонкой пластинки на опорный зуб. Такой метод не требует обточки соседних зубов и малотравматичен.

Третий вид несъемного протезирования зубов – это микропротезирование. Оно может быть выполнено при помощи вкладок, виниров, люминиров и протезов на микрозамках. Вкладки восстанавливают поверхность зуба, виниры используются для восстановления сколов или трещин, люминиры – для маскировки дефектов и неровностей эмали зубов, а протезы на микрозамках встраиваются в эмаль соседних зубов и представляют собой крохотные микрозамки.

Несъемное протезирование зубов является эффективным способом восстановления их здоровья и эстетического вида. При выборе метода протезирования стоит учитывать все его достоинства и недостатки.

Съемные протезы зубов полезны, когда своих зубов уже нет, или они в плохом состоянии. Такие протезы могут быть частично или полностью съемными. Частично съемные протезы удобны в ношении, и адаптация к ним происходит быстро. Они могут быть носимы долго без снятия. Полностью съемные протезы, как правило, носят только во время дня и снимают на ночь.

Существует два основных типа съемных протезов:

1. Акриловые зубные протезы (Acry-Free)

В основе такого протеза используется акрил, который структурно похож на человеческие десны. Данный материал является пластичным и не навредит слизистой. Тем не менее, важно помнить, что акрил может вызвать аллергическую реакцию. Также в акриле есть поры, которые могут стать местом обитания бактерий. Поэтому, акриловые протезы рекомендуется ополаскивать после каждого приема пищи и ежедневно чистить, как зубы.

2. Бюгельные протезы

Бюгельные протезы состоят из металлического каркаса, пластиковой базы и коронок. Каркас может быть подъязычным либо небным. Этот тип протезов чаще всего используют, когда нет жевательных зубов.

Полностью съемные протезы

Полностью съемные протезы бывают двух типов:

1. На присосках

На самом деле, нет присосок, как таковых. Такой протез держится на месте благодаря эластичности материала, который обволакивает десну.

2. Фиксирующимися с помощью специальных кремов

Однако следует помнить, что хорошо сделанный протез прекрасно сидит на деснах, а использование крема (или клея) может потребоваться только из-за атрофии кости и гребня, а также потери стабилизации.

Когда зуб отсутствует частично, протезирование может стать решением проблемы. Если у зуба остался только корень, то рекомендуется использовать накладки или коронки. В случае скола или трещины зуба, коронки также могут стать хорошим выходом. Кроме того, для усовершенствования внешнего вида зубов могут использоваться виниры и люминиры. Если потерян один или несколько зубов, то врач может предложить имплантаты или протезы на микрозамках.

При отсутствии большого количества зубов или их полном отсутствии, протезирование может помочь. В таких случаях мост может стать настоящей находкой. Однако, следует учесть, что не рекомендуется устанавливать мост для замены более 3-х зубов подряд, и это связано с тем, что нагрузка на опорные зубы будет очень сильной, а конструкция быстро сломается. Кроме того, пациенту может быть неудобно использовать такой мост. Имплантаты являются наиболее разумным решением проблемы, но они достаточно дорогостоящи. Восстановив зубы, которые станут опорой для протеза, пациент не столкнется с проблемой атрофии костной ткани и необходимостью перебазировки или дополнительной фиксации конструкции, что характерно для съемных протезов.

Сегодня существует несколько способов восстановления зубов при полной потере с опорой на имплантатах. Один из таких вариантов - условно съемный протез на 4-6 имплантатах (например, по технологии Quattro Ti). Этот вариант протеза обходится значительно дешевле и равномерно распределяет нагрузку, при этом протез не нужно снимать каждый день, его можно будет чистить прямо во рту. Тем не менее, его все же придется «отстегивать» (протез крепится на замках или балке) хотя бы раз в неделю и проводить «генеральную чистку». Если же пациент хочет восстановить зубы навсегда, то ему подойдет несъемный зубной мост с опорой на 8–12 имплантатах (так называемый бюгель). К тому же, стоматологи сегодня все чаще рекомендуют имплантацию с немедленной нагрузкой протезом для случаев полного отсутствия зубов, это позволяет пациенту в короткие сроки восстановить функциональность и упрощает процесс протезирования.

Однако, бывают случаи, когда имплантация противопоказана по состоянию здоровья, и тогда оптимальным вариантом станут съемные или частично съемные зубные протезы, особенно если зубов почти не осталось. Недорогие, удобные, но не самые прочные варианты - протезы Acry-Free и Quattro Ti, в то время как бюгельные конструкции — исключительно надежны, но имеют высокую цену.

Выбор типа протезирования зубов должен осуществляться стоматологом, а не пациентом. Он основывается на многих факторах, включая здоровье и возраст пациента, степень сохранности зубов, индивидуальные особенности, материальные возможности и образ жизни. Тем не менее, можно с уверенностью сказать, что современные технологии протезирования зубов способны решить любую проблему.

Необходимо отметить, что предоставленная информация, касающаяся медицины и здоровья, приводится исключительно в ознакомительных целях и не может использоваться для самодиагностики и самолечения.

Фото: freepik.com