Пищеварение у ребенка: возможные заболевания органов пищеварительной системы и их профилактика
Первые недели после родов – не легкое время для нежной пищеварительной системы малыша. Пока он находился в утробе матери, питание ему поступало через плаценту. Однако сразу после рождения, кишечник ребенка начинает заселяться микроорганизмами, как полезными, так и вредными.
Такие сильные изменения не могут оставить без пометы состояние новорожденного. Вздутие животика, колики, запоры – частые проявления нарушения адаптации пищеварительной системы к новым условиям жизни. Но что же является причиной этих расстройств и как справиться с ними?
Оказывается, нарушение пищеварения возникает из-за изменения типа питания и появления новых факторов. Улучшить ситуацию можно с помощью правильного подбора питания, адекватной гигиены и ухода. Некоторым малышам могут потребоваться пробиотики или лекарственные препараты, однако в большинстве случаев адаптация происходит самостоятельно через пару недель.
Особенности работы органов пищеварения у детей в первый год жизни
Пищеварительная система грудных младенцев является неполной и несовершенной. Перед тем, как органы пищеварения детей начнут функционировать так же, как у взрослых, потребуется много времени. Например, у детей до года с начинающимся пищеварением слабо развит кардиальный сфинктер (место, где короткий пищевод переходит в желудок). Как результат, он допускает обратный заброс содержимого из желудка, что приводит к частому срыгиванию. Объем желудка у грудничков невелик и не превышает 10 мл в первый день жизни. Однако, при расширении рационального питания данная цифра увеличивается, и через год составляет около 300 мл. Мышечная оболочка желудка у деток слабо развита, поэтому их малый объем является единственной преградой от переедания.
В то время как ребенок находится на грудном вскармливании, желудочный сок имеет невысокую активность. Его компоненты не отличаются от «взрослого» состава, но содержатся в минимальных количествах. Данные компоненты включают пепсин для расщепления белков, липазу для жиров и химозин для свертывания молока. Пищеварение у детей направлено на хорошее усвоение материнского молока и адаптированных смесей: белки и жиры такого питания частично всасываются нерасщепленными, требуя минимальной активности пищеварительных соков. Например, на переваривание молока может уйти до двух или трех часов, а смесей — до двух или четырех часов.
Все слизистые органы пищеварения у детей, начиная с полости рта и заканчивая стенкой кишечника, характеризуются тонкой и нежной структурой. Их хрупкая структура делает слизистые органов легкодоступными для энтерококков, кишечной палочки и других микробов, которые могут представлять угрозу для детского организма. К тому же желудок у ребенка имеет низкую концентрацию соляной кислоты, что является важным фактором для противостояния бактериям. Поэтому детские организмы являются более уязвимыми перед внешней средой, которая может быть полна разнообразными микроорганизмами.
Из-за перехода на лактотрофный тип питания, то есть молочный, у детей может происходить нарушение пищеварительной системы. Молочное питание снабжает кишечник полезными бифидо- и лактобактериями, однако иногда этого бывает недостаточно для укрепления пищеварения детей, что приводит к различным проблемам. Эти проблемы могут быть временными расстройствами, а могут перерасти в заболевания.
К таким временным расстройствам относятся колики, беспокойство, частые срыгивания, рвота и вздутие животика, которые являются симптомами транзиторного (временного) дисбиоза. Дисбиоз не является патологией и возникает практически у каждого малыша (в 90% случаев), даже если соблюдаются все правила ухода. Однако, в случае игнорирования этого состояния, дисбиоз может стать причиной заболеваний из-за присоединения вторичной инфекции.
Для уточнения, дисбиоз - нарушение бактериального состава микрофлоры: количество лактобацилл и бифидобактерий уменьшается, а число болезнетворных микроорганизмов растет. Его причинами могут быть например, неправильное питание, несвоевременное введение прикорма, антибактериальных средств и т.д.
Помимо временных расстройств, у детей могут возникнуть заболевания органов пищеварения. Одним из наиболее распространенных расстройств является молочница, вызываемая дрожжевыми грибками кандиды. Главный симптом - «творожистые» налеты на слизистых щечек, языке, деснах и нёбе и плач во время кормления, беспокойство и частые срыгивания. Без лечения кандидоз может распространиться в дыхательную систему, желудок и кишечник ребенка.
Другим расстройством является гастроэзофагеальный рефлюкс. Болезнь проявляется забросом пищи из желудка обратно в пищевод и может вызывать неприятные симптомы, такие как жжение в груди, боль, плач и отказ от пищи. Эта болезнь опасна осложнением на дыхательную систему вплоть до развития пневмонии. На фоне дисбиоза обратный заброс пищи создает условия для инфицирования патогенными микроорганизмами верхних отделов органов пищеварения малышей.
Защита здоровья
Одним из наилучших методов лечения любого заболевания является его предотвращение. Простые правила могут помочь сохранить и укрепить здоровье пищеварительной системы ребенка. Важнейшим средством остается соблюдение гигиены: следует производить обработку всего, что контактирует с ребенком. Не следует использовать неочищенную воду для питья или приготовления пищи, поскольку это может стать потенциальным источником инфекции. Посуду, такую как тарелки, чашки и ложки, необходимо мыть сразу же после ее использования. Бутылочки и соски следует кипятить, поскольку многие микроорганизмы не выдерживают высоких температур. Руки следует мыть тщательно и часто, поскольку в течение дня на них скапливаются многие бактерии, которые у ребенка могут вызвать неприятности. Перед кормлением необходимо вымыть грудь и сцедить первые капли молока - они могут содержать микробы.
Рациональное питание в соответствии с возрастом поможет организму ребенка усваивать полезные вещества в максимальном объеме. Пища, для которой желудочные соки ребенка недостаточно активны, может создать неблагоприятные условия для пищеварения, что в свою очередь может вызвать нарушения моторики и микрофлоры, а это предпосылки заболеваний органов пищеварения. Важно не допускать переедания или недоедания у ребенка. Питание должно быть адекватным и соответствовать возрасту. Эту золотую середину не всегда легко соблюсти, но необходимо помнить, какие последствия могут возникнуть в результате переедания или недоедания. Избыток пищи может перегрузить маленький желудок ребенка, а пищеварительные соки не справятся с обилием пищи, что может привести к диспепсии и дисбиозу. Недоедание, в свою очередь, может заставить организм ребенка испытывать недостаток питательных веществ, которые необходимы для его нормального развития.
Малышей необходимо верно одевать в соответствии с погодными условиями, а также избегать контактов с больными и переохлаждения. Обязательно следует прививаться в соответствии с календарем прививок, что снижает вероятность возникновения инфекционных заболеваний.
Лечение антибактериальными препаратами может быть возможно только по рекомендации врача. Для уменьшения вероятности развития дисбиоза на фоне приема антибиотиков необходимо использовать пробиотики. Препараты, содержащие живые бифидо- и лактобактерии, способствуют восстановлению микрофлоры и могут помочь в условиях уже сформированного нарушения. Это уменьшает вероятность перехода временных расстройств в хронические заболевания. У детей показано использование пробиотиков начиная с первого дня жизни. Прием таких препаратов не только помогает заселить кишечник грудного ребенка полезными микроорганизмами, но и укрепляет иммунитет, ускоряет процесс адаптации организма ребенка.
При малейших признаках заболевания органов пищеварения у детей необходимо обратиться к врачу-педиатру. Детский организм очень хрупок, а самолечение может привести к нежелательным последствиям. Паниковать, однако, в данной ситуации не стоит. Большинство тревожных симптомов - срыгивания, диарея или запор, колики, вздутие - являются проявлениями дисбиоза, которые могут быть скорректированы вовремя с помощью восстановления микрофлоры кишечника ребенка. Врач, скорее всего, назначит пробиотики для новорожденных. Для детей раннего возраста удобными являются капли, которые можно легко размешать в теплом молоке, ибо такой метод не доставляет дискомфорта.
Фото: freepik.com