Что такое спазмолитики и когда их можно применять

Боль бывает разной, и обезболивающие препараты используются для того, чтобы временно снять острую боль различного происхождения. Для борьбы со спазмами мышц, которые могут возникать как в скелетных мышцах, так и в мускулатуре внутренних органов и вызывать неприятные ощущения, применяют спазмолитические средства. Когда зуб начинает болеть, зачастую это сопровождается воспалением десны, повышением температуры и общей слабостью. Боль при менструации может возникнуть даже у здоровых женщин из-за повышенной сократимости матки.

Когда нужно справиться с острой болью и спастическими реакциями, на помощь приходят спазмолитики. Комбинированный препарат Пенталгин® предлагает анальгезирующее, противовоспалительное, спазмолитическое и жаропонижающее действие. Однако необходимо учитывать, что у таких препаратов есть противопоказания, и специалисту стоит получить консультацию перед применением.

Спастические реакции — это сокращения гладкой мускулатуры, которая образует мышечные оболочки стенок кровеносных сосудов и лимфатических узлов, а также полых внутренних органов, например, кишечника или матки. Эти спазмы могут вызывать болевые ощущения и снижать качество жизни человека. При выборе спазмолитика нужно учитывать типы болей и противопоказания для каждого конкретного случая.

Сокращение отдельной мышцы или группы мышц, которое называется спазмом, может быть как физиологическим, так и патологическим. В любом случае, это является проблемой, потому что спазм ухудшает кровоснабжение затронутого участка, что в свою очередь приводит к появлению кислородного голодания и накоплению веществ, ответственных за образование и передачу болевых импульсов.

Долгое время наличие спазма в гладкой мускулатуре органов мочевыводящей системы, пищеварения, дыхания и других органов может привести к дистрофическим изменениям в мышечных волокнах, их гибели и замещению соединительной тканью. Это в свою очередь вызывает болевое раздражение и провоцирует еще большее напряжение мышечных волокон, образуя порочный круг.

Чтобы разорвать этот круг, необходимо снять спазм и устранить вызываемые им болевые ощущения. Как правило, для этого используются спазмолитические средства, которые способны понижать тонус сосудов и расслаблять гладкую мускулатуру внутренних органов. В зависимости от механизма действия, определяется несколько видов спазмолитиков, среди которых выделяют нейротропные и миотропные.

Нейротропные спазмолитики блокируют M-холинорецепторы, отвечающие за мышечные сокращения, и тем самым нарушают процесс передачи нервных импульсов в нервных окончаниях и вегетативных ганглиях внутренних органов. Это приводит к снижению тонуса мышечных волокон гладкой мускулатуры, уменьшению внутрипросветного давления и снятию болевых ощущений. Но такие средства нередко вызывают нежелательные побочные эффекты, такие как сонливость, задержку мочеиспускания, тахикардию, сухость в полости рта и другие, поэтому они применяются в больничных условиях.

Миотропные спазмолитики вызывают снижение тонуса гладкой мускулатуры и расслабление кровеносных сосудов путем прямого, непосредственного влияния на внутриклеточные биохимические процессы. Под действием миотропов происходит изменение ионного баланса в клеточной мембране, что в конечном итоге приводит к снятию спазма и боли. Миотропные спазмолитики делятся на неселективные и селективные по механизму действия. Неселективные спазмолитики угнетают выработку в мышцах фермента (ФДЭ), разрушающего внутриклеточный цАМФ, ответственный за передачу гормональных сигналов в клетках. Селективные спазмолитики направленного действия блокируют натриевые и/или кальциевые каналы гладкой мускулатуры органов желудочно-кишечного тракта и других органов, добиваясь расслабления гладких мышц и устранения спазма без влияния на нормальное функционирование органа.

Миотропные спазмолитики применяются для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, а также в терапии сердечно-сосудистых заболеваний и других патологических состояний, при которых необходимо снять спазм гладкой мускулатуры или добиться сосудорасширяющего эффекта.

Спазмолитические средства – это группа медикаментов, которая может оказывать благоприятное действие на кардиоваскулярную, пищеварительную и другие системы организма, устраняя спазмы гладких мышц.

Существуют десятки, если не сотни разных препаратов, способных оказывать спазмолитическое действие. Однако, мы рассмотрим только самые популярные и наиболее эффективные из них, на основе которых создаются большинство современных миотропных спазмолитических препаратов, которые могут применяться вне стационара.

Дротаверин относится к миотропным неселективным средствам. Он способен блокировать фосфодиэстеразу (ФДЭ), которая разрушает внутриклеточный медиатор сигналов (цАМФ). Кроме этого, дротаверин действует как блокатор кальциевых и натриевых каналов, способствуя снижению тонуса гладкой мускулатуры и расширяя кровеносные сосуды. Дротаверин хорошо переносится пациентами и применяется при боли, вызванной спазмом гладких мышц внутренних органов.

Папаверин – это алкалоид опия, который относится к группе миотропных средств. Он оказывает мягкое спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру внутренних органов. После приема папаверина происходит блокировка медленных кальциевых и быстрых натриевых каналов на мембране клетки, способствуя снижению мышечного тонуса. Показания к применению папаверина – спазмы гладких мышц брюшной полости, почек, сосудов головного мозга, периферических сосудов и бронхов.

Бенциклан – миотропный спазмолитик неселективного действия, обладающий сосудорасширяющим, седативным и анестезирующим действием. Он снижает тонус гладкой мускулатуры внутренних органов, блокируя кальциевые каналы. Бенциклан может вызывать большое количество нежелательных побочных эффектов и запрещен в период беременности и лактации.

Мебеверин – это селективный миотропный спазмолитик. Он блокирует медленные кальциевые и быстрые натриевые каналы на мембране клетки, что препятствует сокращению мышечных волокон. Мебеверин назначается в основном при заболеваниях ЖКТ и при вторичных спазмах, обусловленных органическими поражениями желчевыделительной системы и кишечника.

Оксибутинин оказывает антихолинергическое и прямое спазмолитическое воздействие на гладкую мускулатуру, тем самым устраняя спазмы. Рекомендуется пациентам с соответствующими заболеваниями, такими как ночной энурез к детям от пяти лет.

Важно помнить, что выбирать спазмолитические препараты следует с осторожностью, руководствуясь принципом "Не навреди". Также помните, что препараты на основе метамизола натрия связаны с определенными рисками и могут вызывать целый ряд побочных эффектов.

Пенталгин® - это комплексный препарат, который обладает спазмолитическим действием. Это отечественная фармацевтическая разработка, содержащая 5 активных веществ: парацетамол (325 мг), напроксен (100 мг), безводный кофеин (50 мг), дротаверин гидрохлорид (40 мг) и фенирамин малеат (10 мг).

Дротаверин является миотронным спазмолитиком неселективного действия. Кроме того, Пенталгин® оказывает анальгетическое (парацетамол), противовоспалительное (напроксен), противоотечное (фенирамин) и жаропонижающее действия, которые усилены за счет добавления кофеина.

Пенталгин® применяется в следующих случаях:

• боли, вызванные спазмом гладкой мускулатуры внутренних органов, например при холецистите, желчекаменной болезни, почечной колике, дисменорее и других;
• боли прочего происхождения, например головные, зубные, невралгии;
• суставно-мышечные боли и лихорадочные состояния при простудных заболеваниях в качестве симптоматического средства.

Пенталгин® выпускается в таблетках овальной формы, покрытых пленочной оболочкой. Дозировка: одна таблетка, принимаемая перорально от одного до трех раз в день, но не более четырех таблеток в сутки. Длительность приема не должна превышать 5 дней в качестве обезболивающего препарата и не более трех дней подряд в качестве жаропонижающего средства.

Стоимость Пенталгина® довольно доступна: средняя розничная цена за упаковку №4 составляет 75 рублей, №12 - 129 рублей, а №24 - 215 рублей.

Однако, необходимо иметь в виду, что препарат имеет свои противопоказания, поэтому перед его применением необходима консультация специалиста. Также стоит учесть, что материал не является публичной офертой и информация о ценах приведена исключительно для ознакомления.

Фото: freepik.com