Когда зуб болеет, стоматолог старается его сохранить, проводя комплексное лечение.

Но что делать, если зуб уже невозможно спасти? В этом случае приходится его удалять.

Если пациент долго откладывает поход к стоматологу, предпочитая бороться с болью лекарствами и народными средствами, то шансов на спасение зуба уже не будет.

Иногда зуб может быть потерян в результате травмы, например, во время занятий спортом.

Сегодня возникла необходимость в протезировании и имплантации зубов у людей совсем молодого возраста – от 30 до 35 лет.

Основной причиной этого стала неполноценное питание и неблагополучная экологическая обстановка, которые в сочетании со стрессами ведут к заболеванию зубов и десен.

Пропал зуб – что делать?

Когда вам приходится столкнуться с проблемой, когда зуб уже не в силах выполнять свою функцию, вы можете обратиться к любой стоматологической клинике, где вам предложат три метода протезирования: съемное протезирование, постоянное протезирование или имплантацию зубов. Однако окончательное решение принимаете вы сами, определяя свой бюджет на лечение и критерии, которые наиболее важны для вас – внешняя привлекательность зубов, долговечность и качество или доступная стоимость. Давайте рассмотрим все три метода и проанализируем их плюсы и минусы.

Однако давайте не забудем, что затягивание с восстановлением зубов может иметь негативные последствия. Через год после потери зуба начинается процесс атрофии костной ткани, когда кость начинает уменьшаться в размерах, десна «поползает» вниз, что приводит к необратимому нарушению внешнего вида и функций. В таком случае возникает необходимость в протезах с искусственной десной или имплантации зубов с предварительным наращиванием костной ткани.

Уменьшение костной ткани может также приводить к раннему старению, вызывая появление мимических морщинок около губ, провалы и проседание в области щек, сжимание челюстей. Сегодня косметологи предлагают восстановление зубов как способ омоложения, особенно предпочитая этот метод многими неинъекционным методам, в том числе ботокс-терапии.

В статье рассматриваются особенности способа фиксации имплантатов. Один из подходов заключается в создании специального ложа, нужного для установки имплантатов. Однако, существует экспресс-метод, который позволяет установить имплантаты без предварительной подготовки кости. В таком случае, данный способ включает в себя ввинчивание конструкций в кость. Таким образом, благодаря эффекту компрессии ткань уплотняется вокруг имплантата и не теряется. В отличие от классического метода, при котором делается углубление в кости и извлекается часть ткани, экспресс-метод минимизирует травму как десен, так и кости. По этой причине после операции осложнений практически не бывает, а период реабилитации сокращается до нескольких дней.

Характеристики имплантатов

Использование специальных имплантатов позволяет немедленную нагрузку. Они являются односоставными, что означает, что после их установки в кость, верхушка остается над десной и используется для фиксации протеза. Более того, конструкция имплантатов разработана таким образом, чтобы они могли крепиться в любом отделе костной ткани. Если выбран базальный слой костной ткани, то имплантаты имеют широкую резьбу на конце. В случае выбора кортикального слоя, конструкции имплантатов более тонкие, с агрессивной резьбой по всей длине.

Особенности протезирования

Протезирование зубов - это процесс восстановления зубов с помощью искусственных конструкций. Однако, не каждый вид протезирования подходит для всех случаев. В данной статье мы рассмотрим особенности имплантации, в зависимости от количества отсутствующих зубов и состояния костной ткани.

В случае отсутствия одного зуба, искусственную коронку на односоставном имплантате можно закрепить моментально. Материалом для изготовления коронки является металлопластмасса. Однако, такие коронки не съемные, их нужно носить на протяжении 1-3 лет. После этого времени, они могут быть заменены на более качественные протезы.

Если отсутствует несколько зубов, то протез должен быть полноценным. Прочная конструкция объединяет все имплантаты и позволяет им стабилизироваться. Это поддерживает друг друга и обеспечивает неподвижное состояние.

Кроме того, при сильной атрофии костной ткани зубные протезы могут быть созданы с искусственной десной. Она совершенно незаметна для собеседников и пациентов, при этом позволяет скрыть неровность десны, не требуя хирургической пластической операции. Таким образом, выбор метода протезирования должен первоначально определяться количеством отсутствующих зубов и состоянием костной ткани, что позволит достичь максимальной функциональности и эстетичности в результате.

Имплантация зубов с немедленной нагрузкой становится всё более популярной в современной стоматологии. Классический метод, требующий нескольких этапов и отдельных посещений стоматолога, уступает новому методу по нескольким параметрам.

Первое преимущество заключается в том, что после установки имплантатов можно сразу же восстановить зубы на постоянной основе, что избавляет от необходимости носить съемные протезы. Данный метод также обеспечивает простую и быструю реабилитацию после операции.

Кроме того, благодаря быстрому восстановлению зубов, метод с немедленной нагрузкой помогает омоложению лица, так как разглаживает морщинки в области рта. Также нет необходимости изменять размеры челюстной кости, что является неизбежным при классическом методе.

Важным преимуществом является то, что имплантация с немедленной нагрузкой возможна даже при пародонтите и пародонтозе. Кроме того, существует крайне малый риск отторжения имплантатов.

Стоимость установки имплантатов также играет важную роль. По данным экспертов, она практически в 2 раза ниже, чем при использовании классического метода. Стоит также отметить, что срок службы имплантатов составляет не менее 20 лет, что делает данный метод еще более выгодным и продуктивным в долгосрочной перспективе.

Существуют два основных метода имплантации зубов, но помимо них существуют еще два дополнительных метода. Один из них – это мини-имплантация, при которой используются очень тонкие и небольшие имплантаты, которые фиксируются без разрезов, то есть путем прокола десны и кости. Они служат только для дополнительной поддержки неустойчивых съемных протезов. Другой метод – это комбинированная имплантация, при которой одновременно применяются два основных метода имплантации – классическая и экспресс-имплантация. Этот метод применяется как для одного зубного ряда, так и для всей челюсти.

Многие люди считают, что имплантация слишком дорогая процедура, особенно если учитывать установку протезов сверху. Но следует учитывать, что имплантаты служат не менее пары десятилетий, а при бережном уходе – даже до конца жизни. Кроме того, здоровые зубы не будут травмироваться. Срок службы протезов, установленных на имплантатах, заметно увеличивается. Таким образом, в пересчете на качество и долговечность, имплантация становится вполне доступной процедурой, которая способна подарить Вам желанную улыбку и избавить от практически всех проблем с зубами.

Цена – главный фактор при выборе съемных протезов

Если вам нужно восстановить зубы, одним из доступных вариантов будет съемное протезирование. Это метод, при котором используется пластмассовая десна, на которой закреплены искусственные зубы – коронки. Такие протезы могут заменить как один или несколько зубов, так и весь зубной ряд. Цена на съемные протезы может быть низкой, однако их качество, удобство и эстетика часто оставляют желать лучшего.

Одним из основных недостатков съемных протезов является постоянное натирание десен, а также фиксация, которая может быть недостаточно плотной. Из-за этого протезы часто выскальзывают изо рта во время еды и разговора. Кроме того, они периодически требуют вынимания для тщательной чистки. Также следует учитывать, что съемные протезы не способны защитить от атрофии кости, так как нагрузка от них распределяется на десны или на несколько опорных зубов. Из-за этого обменные процессы в кости могут замедлиться, и ткань начнет сокращаться в размерах.

Постоянные протезы: плюсы и минусы

Зубные мосты являются вариантом постоянных протезов в том случае, если в роту полностью отсутствует зуб (включая корень). Этот тип протезов состоит из нескольких коронок, объединенных в одну конструкцию, и всегда требует опоры. Роль опоры выполняют сохраненные зубы в роту. Если, например, восстановление одного удаленного зуба необходимо, мостовидный протез будет состоять из трех коронок: средняя коронка заменит пропущенный зуб, а оставшиеся две будут закреплены на оставшихся "живых" зубах.

Однако, этот тип протезов также обладает рядом негативных моментов. При использовании зубных мостов опорные зубы подвергаются значительной обработке, поскольку на них устанавливаются коронки протеза. Кроме того, коснавшись недуга, опорные зубы тоже придется восстанавливать. Другой негативный фактор состоит в том, что атрофия костной ткани продолжает прогрессировать в месте отсутствующего зуба под зубным мостом. Как правило, нагрузка приходится только на два опорных зуба, и кость в этой области не имеет нагрузки. Некоторые могут подумать, что это не так важно. Но, на самом деле, костная ткань начнет уменьшаться в этой области, вплоть до проседания. Это приведет к образованию шероховатостей между протезом и десной (поскольку она также опустится вместе с костью), что выглядит неэстетично и представляет опасность. Микрощели могут забиваться бактериями, которые уже невозможно удалить, что со временем приведет к серьезным воспалительным процессам и, возможно, потере опорных зубов, на которых закреплен протез.

Восстановление зубов с помощью имплантации: когда качество, долговечность и красивый внешний вид имеют значение.

Пока съемные протезы и зубные мосты не могут защитить от атрофии костей, очевидно, что вам нужно сделать имплантацию зубов. Именно это представляет собой процесс установки имплантатов - искусственных аналогов корней, созданных из металла, а также фиксацию протезов на них. Кроме того, у вас есть возможность выбрать другие конструкции, такие как съемные протезы или зубные мосты.

Использование имплантации зубов предпочтительно перед другими методами восстановления, так как это позволяет полностью имитировать естественную структуру зубов. Не только верхняя часть зуба, но и его корень восстанавливаются. Именно он играет важную роль, обеспечивая работу костной ткани, регулируя питание и процессы обмена между клетками.

Метод классической имплантации зубов является основным и имеет почти полвека истории. Он идеально подходит для восстановления 1-2 зубов, особенно передней группы, где важна эстетика. Этот метод проводится по всем канонам - от установки имплантатов до фиксации протезов.

На первом этапе лечения, врачу необходимо исключить противопоказания к имплантации, составить план лечения, провести исследование состояния костной ткани челюсти, всех живых зубов во рту. Для этого выполняют компьютерную томографию и панорамный рентген всего зубного ряда, а также выбирают модели имплантатов. Пациенту обязательно нужно сдать анализы крови и мочи в поликлинике или независимой лаборатории.

На втором этапе лечения проводится подготовка к установке имплантатов. Если объем кости недостаточен, то проводится ее предварительное наращивание: туда, где будет установлен имплантат, подсаживается костный блок или искусственный материал. Время для заживления ткани занимает около 4–6 месяцев.

На третьем этапе лечения проводится установка имплантатов. Это сложный процесс, который обязательно проводится под анестезией. Время на установку одного имплантата составляет около получаса. Десна разрезается (можно вместо скальпеля использовать лазер, это менее травматично) и переносится в сторону, а затем в твердой костной ткани делается отверстие, в которое помещается имплантат. Затем он сверху покрывается костной стружкой, устанавливается заглушка или формирователь десны, и десна возвращается на место. Обязательно накладываются швы. Дальше – время для приживления имплантатов, это занимает от 3–5 месяцев.

Врачи рекомендуют регулярно посещать стоматолога, чтобы оценить результаты приживления имплантатов и на начальных стадиях остановить любые воспалительные процессы, которые могут привести к отторжению металлических изделий.

На следующих этапах лечения проводится временное и постоянное протезирование. Для того, чтобы пациент не ходил с пустотами во рту, врач обязательно зафиксирует временный протез – так называемую «бабочку», которая будет закрывать пустое пространство, а цепляется она за другие «живые» зубы. Когда имплантаты приживутся, десна снова вскрывается, и заглушка заменяется на абатмент – верхушку, на которой будет зафиксирован протез. Затем снимаются слепки, и в лаборатории создается индивидуальный, постоянный протез, который фиксируется на специальный клей (если протез не съемный) или на замок (если конструкция будет сниматься).

Хотя классическая имплантация имеет свои преимущества, у пациентов могут возникать проблемы в связи со слишком долгим и трудоемким лечением. Они могут ждать новые зубы несколько лет, а восстанавливаться после вживления имплантатов нужно не менее 3-4 дней. Кровотечения, отеки и постоянные боли – это лишь малая часть того, что сопутствует реабилитационному периоду.

Метод экспресс-имплантации, тоже известный как имплантация зубов Immediate Load, заменяет классическую имплантацию зубов, с более длительным процессом восстановления. Он в основном используется для быстрого восстановления большого количества отсутствующих зубов, особенно при атрофии костной ткани.

Подготовительные процессы для лечения занимают не более одной недели. В составленном плане имплантации врач должен учесть размеры челюсти пациента, точные местоположения имплантатов и характер их угла наклона.

Установка имплантатов ведется малотравматическим, мини-инвазивным способом. Внутри кости не создается ложе под имплантат, а он вкручивается благодаря форме винта в костную ткань. Искусственные зубы можно закрепить на имплантатах уже через 3-4 дня после операции. Для времени заживления поначалу выбирается конструкция из металлопластмассы, который можно корректировать непосредственно во рту пациента под меняющийся прикус.

Этапы лечения при имплантации зубов Immediate Load в ряде случаев до десяти раз короче, исключая этап наращивания костной ткани, а также использование временных протезов, поскольку на имплантатах фиксируются постоянные, несъемные конструкции.

Особенности имплантации с немедленной нагрузкой

Технология экспресс-имплантации представляет собой процедуру, которая в большинстве случаев проводится без увеличения кости. Вместо этого имплантаты устанавливаются в любую точку кости, часто даже под углом, и протезы немедленно ставятся на место. Казалось бы, такой подход идет в полном противоречии с традиционными методами, однако при более пристальном взгляде на эту технологию становится ясно, что она является безопасной и естественной операцией.

Работа с костной тканью: особенности

Согласно мнению специалистов, в 97% случаев не требуется наращивать костную ткань. Это связано с тем, что с помощью специальных имплантатов предлагается фиксировать их не в центральном отделе губчатой ткани, как это делалось ранее, а в самом глубоком – базальном. Именно этот слой ткани характеризуется высокой прочностью и не подвержен атрофии, что означает, что он не уменьшается даже при отсутствии зубов на протяжении многих лет.

Кроме использования глубокого слоя кости, врачи также применяют кортикальную кость - это пластина-оболочка кости, которая также является невероятно прочной. Комбинация этих слоев позволяет создавать надежные конструкции для замены зубов, которые обладают высокой прочностью и долговечностью.

Особенности установки имплантатов: что нужно знать

Использование имплантатов для метода моментальной нагрузки - это возможность зафиксировать их под любым углом, а не только вертикально, как это делается с обычными конструкциями. Это дает возможность проходить через самые атрофированные участки кости, не нанося при этом вреда троичному нерву у основания нижней челюсти и носовой пазухе над верхней челюстью. Однако, прежде чем решиться на установку имплантата, нужно знать об основных особенностях этой процедуры.

Фото: freepik.com