Железодефицитная анемия: симптомы, причины и лечение

Многие проблемы, начиная от усталости, заканчивая выпадением волос и анемией, могут быть связаны с недостатком железа в организме. Однако, множество людей страдает от дефицита этого микроэлемента, не являясь осознанными об этом. Так как распознать железодефицитную анемию и какие меры необходимо принять вовремя? Существует ли возможность лечения без серьезных мер? Как защитить себя и своего ребенка? Все ответы на эти вопросы можно узнать из данной статьи.

Вопрос о том, что такое железодефицитная анемия, продолжает оставаться наиболее актуальным для специалистов в области медицины. Этот вид анемии развивается из-за недостатка железа в организме и составляет около 70% всех случаев анемии. Железо, необходимое для формирования молекул гемоглобина, становится недостаточным, из-за чего кровь начинает переносить меньше кислорода. Помимо этого, дефицит железа может также вызывать проблемы с кожей, волосами, сердцем и пищеварением.

Но если организм уже начинает ощущать недостаток железа, не значит, что заболевание уже развилось. Такое состояние здоровья называют сидеропенией или железодефицитом.

По данным Всемирной организации здравоохранения, страдают анемией 1,8 миллиарда человек по всему миру. При этом скрытый недостаток железа (т.е. сидеропения) может быть обнаружен у 3,6 миллиарда человек. Чаще всего эту анемию можно встретить у женщин в период фертильности, а также у беременных и подростков в возрасте от 12 до 17 лет. В пожилом возрасте мужчины становятся склонны к этому заболеванию даже больше, чем женщины. Более 60% детей, которые родились от многодетной беременности, и малыши в первый год жизни также могут страдать от недостатка железа в организме.

Лекарственное лечение: преодоление железодефицитной анемии

Для борьбы с железодефицитной анемией, препараты могут содержать ионы двухвалентного или трехвалентного железа. Препараты двухвалентного железа усваиваются организмом легче и более эффективно.

Запасаясь ионами железа, не забывайте, что лекарства с трехвалентным железом вызывают меньше побочных эффектов. Данный вид препарата содержит поистине массивный гидроксид-полимальтазный комплекс, который затрудняет его проникновение через мембраны клеток. С одной стороны, такой комплекс ухудшает всасывание препарата, с другой – исключает возможность передозировки.

Принимать перорально железосодержащие препараты необходимо строго по рекомендации лечащего доктора. Важной деталью является прием препарата во время еды. Это значительно улучшает всасываемость лекарства. И не стоит забывать о возможных нежелательных эффектах, таких как запоры, тошнота и боли в животе.

Лечение должно продолжаться около 3-5 месяцев, рекомендуем точно соблюдать данную схему употребления препарата.

При необходимости сохранения жизни человека медики используют крайний метод вмешательства – переливание крови. Решение о выполнении процедуры всегда принимается специальным консилиумом врачей, учитывая все индивидуальные медицинские показатели.

В соответствии с медицинской практикой, переливание эритроцитной массы возможно при уровне гемоглобина ниже 60-70 г/л, при тяжелых признаках анемии, гематокрите ниже 21-26%, а также при отсутствии положительной динамики при использовании других методов лечения. Только в случае выполнения всех этих условий оценивается необходимость трансфузии.

Особенности лечения недостатка железа у детей

Детский организм требует особой заботы при лечении недостатка железа. Для этого удобно использовать препараты в форме сиропа или капель. В случае грудных младенцев капли можно добавлять в молочную смесь, при условии соблюдения дозировки, рассчитанной врачом. Старшим детям можно давать сироп - не менее эффективную форму препаратов с приятным сладким вкусом, что облегчает лечение.

Помимо этого, для профилактики недостатка железа можно использовать БАДы в виде сиропа или гематогена.

При борьбе с недостатком железа у детей необходимо правильно рассчитать дозировку препаратов, учитывая их вес и содержание железа в препаратах. Обычно на килограмм веса необходимо от 3 до 5 мг железа в сутки. Однако перед началом приема препаратов, необходимо обязательно проконсультироваться с педиатром и изучить инструкцию.

Недостаток железа - коварное заболевание, которое может длительное время развиваться скрыто и не проявляться. Профилактика железодефицита при помощи полноценного питания и приема БАДов поможет сохранить хорошее самочувствие не только взрослым, но и детям. Если же появились признаки анемии — лучше всего обратиться к врачу и, возможно, начать лекарственное лечение.

Железодефицитная анемия: симптомы и диагностика

Заболевание, которое называется железодефицитной анемией (сидеропенической анемией), обусловлено дефицитом железа в организме. Оно возникает, когда организм теряет больше железа, чем он получает с пищей. Страдают от этого женщины в период беременности, подростки в переходном возрасте, а также люди с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Несмотря на то, что характерными признаками анемии считаются слабость, астения, бледность, железодефицитную анемию может развиться довольно долгое время незаметно. До появления анемии появляются специфические для сидеропении признаки поражения кожи, волос, желудка, кишечника, сердца, нервной системы.

Если расположить симптомы дефицита железа от самых частых к более редким, то получится такой список: сухая кожа, ломкие слоистые ногти, изменение формы ногтей, их поперечная исчерченность, секущиеся кончики волос, замедленный рост, утомляемость, астения, слабость, странное пристрастие к запахам, нарушение вкуса, желание есть зубную пасту, мел, краски и так далее, заеды на губах.

Снижение гемоглобина сопровождается появлением признаков недостатка кислорода в крови, таких как головокружения, обмороки, а также беспокоит сердцебиение и шум в ушах.

Для диагностики скрытой или явной сидеропении проводят анализ крови, при котором определяют гемоглобин, количество эритроцитов, среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH) и среднюю концентрацию гемоглобина в эритроцитах (MCHC), ферритин, трансферрин, железосвязывающую способность сыворотки (ОЖСС) и др. Если у человека развивается железодефицитная анемия, то все эти параметры, кроме ОЖСС, понижаются.

Недостаток железа постепенно прогрессирует и проходит несколько стадий.

Первой ступенью является прелатентная стадия. На этом этапе железо тратится больше, чем поступает в организм, но запасы данного микроэлемента в тканях все еще достаточно. Прелатентный дефицит железа может быть скорректирован относительно легко, изменением регуляции в своем рационе. Кроме того, возможно использование специальных препаратов, фармакологического питания. Это позволит восстановить запасы необходимого микроэлемента и предотвратить развитие анемии.

Если дефицит железа не устранен, запасы данного микроэлемента в тканях начнут постепенно истощаться. В это время уровень гемоглобина не изменится, но могут возникнуть специфические симптомы. При исследовании можно обнаружить снижение ферритина и трансферрина.

При латентном дефиците также необходимо пересмотреть свой рацион, использовать специальные препараты, комплексы витаминов. Для групп риска, таких как беременные женщины или дети, врач может прописать препараты железа уже на этой стадии.

Если скрытый дефицит не скорректировать, возникает железодефицитная анемия. В этом случае необходимо обязательно принимать специальные препараты. Лечение обычно продолжается все время, пока организм испытывает потребность в железе или пока не устранены причины его дефицита.

Причины синдрома сидеропении могут быть различными. Несбалансированное питание – одна из причин развития данного синдрома, а также может быть связано с заболеваниями желудка или кишечника. Отдельное внимание следует уделить потере крови, так как это также может быть фактором, влияющим на развитие синдрома сидеропении. Помимо этого, увеличенная потребность в железе также может быть причиной данного синдрома. Не стоит забывать, что симптомы железодефицитной анемии могут возникать у беременных женщин и детей.

Какие группы рискуют стать жертвой анемии из-за железодефицита?

Железодефицитная анемия может проявиться у:

• новорожденных;
• детей в период активного роста;
• беременных и кормящих мам;
• женщин репродуктивного возраста, у которых происходят менструальные кровотечения.

Беременность является одним из основных факторов риска развития железодефицитной анемии. Будущая мама должна следить за уровнем железа в своем организме, чтобы не только обеспечить себя, но и своего ребенка этим микроэлементом. К моменту рождения дети накапливают около 300 мг железа, полученного от матери.

Грудное молоко является единственным источником железа для новорожденных. Если у мамы его недостаточно, то страдать будет и ребенок. Железо необходимо для формирования нервной ткани, и его недостаток может негативно сказаться на развитии малыша.

Почти 50% детей могут столкнуться со сниженным уровнем железа во время активного роста, особенно это касается девочек из-за более быстрого роста и появления менструаций. Женщины в целом более склонны к железодефицитной анемии из-за потери крови во время месячных периодов. Следует отметить, что если менструальные кровотечения у женщины длительные и обильные из-за гормональных нарушений, то риск развития анемии увеличивается.

Диагностика состояния

Для обнаружения сидеропении (недостатка железа в организме) необходимо определить уровень ферритина, трансферрина и ОЖСС (общей железосвязывающей способности сыворотки). Это позволяет выявить проблему еще до снижения уровня гемоглобина. Снижение ферритина и трансферрина при одновременном повышении ОЖСС указывает на истощение запасов железа в тканях организма.

При анемии (снижение уровня гемоглобина) недостаток железа начинает влиять на формирование гемоглобина. Нормальный уровень гемоглобина у женщин составляет более 120 г/л, а у мужчин – не менее 130 г/л. Для беременных женщин нормы уровня гемоглобина опускаются до 110 г/л.

Если уровень гемоглобина снизился ниже указанных норм, это указывает на легкую степень анемии. Снижение до 70-89 г/л – средняя степень тяжести. При тяжелой форме патологии уровень гемоглобина падает ниже 70 г/л.

Железодефицитную анемию можно определить также по уровню MCH (среднего содержания гемоглобина в эритроцитах), ниже 27 пг, и MCHC (средней концентрации гемоглобина в эритроците), ниже 30 г/дл.

Анализы помогают установить причину анемии, однако для назначения лечения необходимо учитывать самочувствие пациента, факторы риска и другие особенности организма.

Лечение железодефицитной анемии: как исправить дефицит железа

Когда уровень гемоглобина еще не опустился, можно устранить дефицит железа, внесши изменения в питание, добавив витамины и определенные продукты, а также приемом БАДов. В этот период организм наращивает процесс всасывания железа из кишечника, что позволяет быстро устранить дефицит.

Однако, если железодефицитная анемия уже выражена, без применения специализированных препаратов не обойтись. Они помогут восстановить запас железа, ускорить процессы образования гемоглобина и эритроцитов.

Диетотерапия

Правильное питание не является лекарственным средством против серьезной анемии, но может помочь предотвратить начало первичного дефицита железа.

Несмотря на то, что мы едим каждый день, средняя дневная норма железа, получаемая с пищей, составляет около 15–20 мг. Это объясняет почему диета может играть важную роль в поддержании баланса железа в организме. Следующие рекомендации помогут питанию при дефиците железа:

• Чтобы восполнить дефицит железа, лучше всего употреблять мясо, печень и яйца;
• Что касается овощей и фруктов, то они содержат не более 1–5% железа;
• Витамины С, В, фолиевая кислота и медь помогают всасыванию железа;
• Кальций, танины, оксалаты и фосфаты уменьшают биодоступность железа, поэтому употребление крепкого чая следует минимизировать;
• Молочные продукты следует употреблять отдельно от продуктов, содержащих железо.

В пище содержатся двухвалентные и трехвалентные ионы железа. Эти ионы всасываются в кишечнике. В организме ионы железа могут окисляться и восстанавливаться, переходя в разные формы. Трехвалентное железо связывается с ферритином, транспортным белком, а затем, прежде чем стать частью молекулы гемоглобина, превращается в двухвалентное железо.

Прием БАДов для повышения содержания железа в пище стал популярен в последнее время. Большинство БАДов с железом содержат органические соли, такие как фумарат, глюконат и бисглицинат. Витамины и микроэлементы, которые помогают усваиванию и транспортировке железа, также могут присутствовать в них.

Кроме того, существуют природные БАДы, которые дополнительно обогащены солями железа. Гематоген, пивные дрожжи и другие БАДы подобного рода могут быть использованы для улучшения поглощения и транспортировки железа.

При лечении железодефицитной анемии, БАДы принимают в соответствии с инструкцией, лечение длится около 3 месяцев или по другому курсу, назначенному лечащим врачом.

Фото: freepik.com